Активность как лечение

Почему заболевания печени «помолодели» — доктор медицинских наук, профессор, главный внештатный гастроэнтеролог министерства здравоохранения Краснодарского края Наталья Корочанская рассказала о лечении и профилактике болезней печени. 

источник: pixabay.com

Сколько жителей Краснодарского края страдают заболеваниями печени?   

Это наиболее распространенные гастроэнтерологические заболевания. Отдельно статистика ведется гастроэнтерологами, отдельно – врачами-инфекционистами. Сказать точное количество больных не представляется возможным. Но есть исследование, которое проводил главный гастроэнтеролог страны академик Владимир Ивашкин. Согласно ему по состоянию на 2007 год неалкогольной жировой болезнью печени страдали 27% россиян, а в 2014 – уже 37%. На самом деле мы, гастроэнтерологи, очень долго осмысливали эти результаты. Ведь получается, что за какие-то десять лет количество больных выросло аж на 10%. Тенденция прямо скажем не очень хорошая. В современных условиях выделяется три основных фактора поражения печени: вирус, алкоголь, жир.

Какая работа по профилактике заболеваний печени ведется на уровне министерства здравоохранения Краснодарского края?   

Есть огромный план по профилактике заболеваний. Ведомство проводит большую просветительскую работу. Выпускаются методички, брошюры, информирование посредством средств массовой информации, проводятся Дни здоровья, когда выезжают специалисты из краевого центра в самые удаленные уголки Кубани для проведения осмотров. Бывают случаи, когда при таких осмотрах человек приходит к кардиологу, а выясняется, что у него еще и проблемы с печенью. Чаще это связано с ожирением печени. А ведь это показатель общего ожирения. Причин сегодня достаточно – калорийная богатая жирами пища, сладкие напитки, малоподвижный образ жизни. Хуже всего, что ожирение печени сейчас встречается и у детей. Напомню, что на Кубани ведется также большая профилактическая работа в рамках нацпроекта «Демография». В частности, разработан региональный проект «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек». Его цель – увеличить к 2024 году долю граждан, которые откажутся от потребления алкоголя и табачных изделий. В 2019 году на реализацию нацпроекта «Демография» в регионе будет направлено 7,55 млрд рублей.

Существует ли группа риска по возрасту?

На самом деле нет. Чаще всего мы видим болезни после 30 лет, затем с возрастом они прогрессируют. Но сожалению, врачи отмечают, что заболевания печени «помолодели». Потому что тут опять же все зависит от питания. Чем больше масса тела, тем больше жиров в печени. Орган находится в брюшной полости, а люди зачастую набирают массу именно в этой части тела. В действительности это опасная ситуация, особенно для мужчин, потому что в последствии жирная печень повышает риск возникновения ишемической болезни сердца. Также серьезный фактор риска для печени – это алкоголь, а если быть точнее злоупотреблением им. Есть еще наследственные заболевания печени, аутоимунные и лекарственные гепатиты. Это когда принимаются препараты не по назначению. Кстати, мы, гастроэнтерологи, с опаской относимся к биодобавкам, которые тоже могут спровоцировать заболевания печени. В списке сомнительных БАДов – средства для похудения и бодибилдинга.

Какой характерный симптом болезни печени?

Печень сама по себе не болит. Есть такой симптом, как быстрая утомляемость и слабость. Это и есть признак того, что не все в порядке с этим органом. Нет волшебной таблетки, чтобы избавиться от этой болезни. Не смотря на слабость, нужно больше двигаться, меньше есть жирную пищу. 

То есть заниматься спортом при заболевании печени можно?

Можно и нужно. Для жирной печени гипокалорийная диета и различные физические нагрузки просто необходимы. Речь идет не о сильной нагрузке, а об обычной, главное, чтобы она была регулярная. Ходьба, езда на велосипеде, например. 

Почему печень называют органом – тружеником?

Печень очень важна, она влияет на работу всех остальных органов. Печень по сути – это своя персональная химическая лаборатория, она ответственна за метаболизм, синтез белков, жиров, углеводов, метаболизм микроэлементов, витаминов, обезвреживание вредных веществ. Печень очень долго может выполнять свою функцию, у нее довольно долгий запас прочности. Но если она «сдается», то это уже говорит о далеко зашедших изменениях в организме. Жить со «страдающей» печенью, конечно, можно, но это существенно снижает качество жизни и ее продолжительность. И к сожалению, многие очень часто пропускают этот момент, когда нужно вовремя заняться лечением печени. А ведь по данным ВОЗ хронические заболевания печени находятся на четвертом месте причин смертности. 

Печень имеет способность к регенерации?

Да, в экспериментах с животными было доказано, что можно оставить одну восьмую часть печени и она восстановится. Со взрослыми людьми таких экспериментов не проводили, но, если у человека есть, допустим, онкологическое заболевание печени, в этом случае проводят гемигепатэктомию – удаление половины органа. Из практики могу сказать, что всегда сама поражалась тому, как проходит процесс регенерации печени. Буквально через месяц после удаления. В нашем крае также успешно проводят операции по трансплантации печени. Кубань признана лидером по этому виду операций. 

Но ведь это далеко не простая операция.

Совершенно верно. Трансплантация сопряжена с рисками, есть сложности ведения таких пациентов в послеоперационном периоде. Но как правило, мы видим очень хорошие результаты. Люди возвращаются к жизни, к работе. И это после того, как они фактически находились на инвалидном положении, и зачастую нуждались в постоянном уходе. Шансы выздороветь есть всегда. Оптимальный вариант, когда пациент обращается к врачу на ранней стадии. Еще лучше, если врачи в ходе проведения диспансерных мероприятий выявляют проблемы. Тогда, устранив причину заболевания, можно полностью вылечить пациента или скомпенсировать его здоровье на долгие годы. Но если диагностика осуществляется на поздних стадиях, то трансплантация печени – это реальный шанс получить новую активную жизнь.